近年,基于现代化医院管理模式的需求,医院管理队伍不断壮大。现有岗位的精英,未必是所晋升岗位的合格管理者,所以被提拔到管理岗位上的人员,要更好地完成角色的转换,需要进行必要的培训。
培训内容偏向基础管理理论。目前,医院管理培训内容涉及最多的是管理学基础理论知识,多数培训集中在医院管理理念与理论知识的讲授,多数是在引用、借鉴和模仿企业、商业和国外的管理,脱离了医疗行业规律与我国医院的实际,忽略了技能与能力的训练。
目前,我国医院管理人员的培训现状与培训需求之间存在较大差距。现行卫生管理培训种类基本为各类高等学校的学历学位教育、任职资格培训、晋升资格培训及领导素质培训等,这些形式的培训仅能满足20%的培训需求。
我们对医院管理人员的18项岗位胜任力进行了培训需求调查,发现8项岗位胜任能力亟待通过培训提升,依次为创新能力、团队建设能力、人才培养与梯队建设能力、领导力与影响力、细节管理能力、科室综合管理能力、带动学科发展能力、激励能力。被调查者认同率较高的培训内容依次为:医院文化建设与创新能力、团队建设能力、沟通技巧、医疗质量管理、医院战略与目标管理、卫生政策与法律法规、医院规范化管理概述、医院成本管理与细节管理。
调查显示,过去三年中,未参加管理培训的46%,参加1~2次培训的34.7%,两次培训以上的19.3%。相关调查与本研究的调查表明,90%以上的医院管理人员认为有必要参加管理培训,而目前我国医院管理培训还处于初始状态,培训的普及程度和力度远远满足不了医院管理人员的需求。
培训范围局限性明显。医院管理人才分布在不同层次,调查发现,高层行政管理人员培训的次数和比例明显高于其他类管理人员,50%的高层管理者3年内接受过2次以上培训,而其他各类管理人员3年内接受过2次以上培训的比例均低于30%。
此外,培训效果评估与激励机制滞后。医院管理培训效果评估仍缺乏系统的理论和指标体系为指导,导致评估内容不系统,评估仅局限在学习层,没有深入到行为、态度和绩效层面;另外评估的全程性、循环性、联动性、实效性有待强化。在激励机制方面,激励形式过于简略,奖罚制度不完善、措施不到位,缺乏对优秀典型的正面宣传以及对反面典型的剖析。
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