在欧美，“家庭医生”是一个家庭或一个团体的健康维护者，能提供健康咨询、预防保健、医疗康复和常见病的诊断治疗等长期服务，并对慢性病人和康复期病人主动追踪观察。能够帮助病人解决90%左右的健康问题。
在我国，部分地方城市也推出了“家庭医生服务”模式，逐渐把医疗卫生服务向家庭延伸，变“坐等患者上门”为“送医、送药、送健康知识上门”。这项服务通过不断探索与普及，将让千家万户享受到“家庭医生”服务的便利。但是在医改的大背景下，如何编织好基层医疗卫生服务这一“网底”，如何使以基层医疗卫生机构为依托的“家庭医生服务”模式成为探索的重要内容和方向之一，还面临着很多的问题。
在中国，衡量这种模式效果的好与差，“居民能否满意”是一个重要标尺。老百姓在意的是“能得到‘看得见、摸得着’的好处”。如，家庭医生能为老人的慢病治疗、康复和孩子的疾病预防提供专业服务，当病人需住院时能给予合理的指导并提供帮助等等。中国特色的“家庭医生服务”并不等同于西方国家的“家庭医生”或个人私人医生，对中国很多老百姓而言，家庭医生是一件“新鲜事”。对此，必然有一个从认识到接受再到信任的过程，但实现这一过程并不会一蹴而就。政府、卫生主管部门及医疗机构，能否以此为动力，加大对医护人力资源的投入，并在全科医生培训力度与改善医疗服务等多个方面制定“一揽子计划”，在一定程度上决定着这种模式能否“扎根发芽、开花结果”。
首先，解决好“钱”的问题。制度设计应能保障对这一模式运行的持续经费投入。只有经费有了保障，才能提高硬件、软件方面的服务能力和水平，才能让居民满意，也才能打一场“持久战”。
其次，解决好“人”的问题。这一模式要想运转流畅，不仅需要大量的全科医生，也应充分调动、提高医护人员的积极性和参与意识。这需要医学院校教育、继续教育和培训等在体制、机制上的支持，需要科学、合理薪酬体制的支持。
第三，解决好“协同作战”问题。推行家庭医生服务模式，不能让基层医疗卫生机构单枪匹马来干，要让其“背后有大树”。否则，这一服务模式的功能就会萎缩，老百姓也不会感到满意。对此，“基层预防、初诊、初治——转院治疗——出院回基层康复治疗护理”流程环节应衔接好，确保家庭医生在流程中的“权力”和作用。
第四，解决好定位和宣传问题。就目前多地的试点情况来看，家庭医生主要提供基本医疗、基本预防及公共卫生等方面的服务，但老百姓对此并不全都了解。这就需要进一步明确这一模式的功能定位，并大力宣传，让老百姓明白“遇到什么事可以找家庭医生”，避免因不明白或者期望过高而不满意。
所以，建立运转有效的家庭医生服务模式，不仅对医改的深化和医院的发展将起到积极的推动作用，也有利于建立和谐的医患关系。对于“网底”的建立健全，医改提供的是一个大的框架，这就需要各地根据当地的实际情况来“多动脑子”、“善加描绘”，扎扎实实地步步推进，避免因“华而不实”让老百姓“看不到好”，而让这一好的探索成为“飘在空中的楼阁”。
