资料图片:《医疗废物管理条例》中明确规定医疗废物禁止任何单位、个人买卖转让。图为一家社区医疗服务站卖出包括针头、输液管在内的大量医疗废弃物,进了“破烂王”的麻袋。
演播室主持人泉灵:您好,观众朋友,欢迎收看《焦点访谈》。
今天的节目我们要来关注医疗废弃物。比如说医院用过的一次性的输液器、针头、纱布、绷带等等,这些医疗废弃物具有一定的感染性和毒性,所以要进行专业的无害化处理。按照国家规定,从2004年开始,全国市级以上的城市都陆续建起了专门的医疗废弃物处置设施。
不久前,记者在河南省周口市采访时却看到,这里的医疗废物处置中心是建好了,却是一个空摆设,没有投入使用,那原因又是什么呢?
解说:周口市医疗废物处置中心是周口唯一一家对医疗废物进行集中处置的单位,位于川汇区杨庄村,占地总面积16。1亩,总投资达2180万元,其中包含国家专项资金980万元。这个处置中心2006年5月筹建,2007年9月开工,2009年6月投入试运行,采用热碱焚烧处理方式对医疗废物进行集中无害化处理。但记者来到这里时,却发现这里并没有生产。
记者:现在你们每天能够收起来的医疗废物有多少?
吕铜(周口市医疗废物处置中心负责人):我们现在两天收一次,大概就是200多千克。
记者:收来就把它进行无害化处理吗?
吕铜山:不是,我们有冷酷,现在基本上一周烧一次。
记者:烧一次。平常这个企业就是停着的。
吕铜山:平常是停着的。
解说:据了解,这个医疗废物处置中心设计处理量为每天8吨,而现在平均每天收集到的医疗废物只有100公斤左右,由于收集的医疗废物量太少,只能每天先冷冻起来,积攒够量后再集中处理一次。也正是因为处理量太小,达不到试运转的要求,这个处置中心一直没能正式运行。
那么是当地的医疗废物总量太少吗?其实当初规划医疗废物处置中心的时候,根据周口市各级各类医疗卫生机构每天大概产生的医疗废物总量进行过科学测算,每天8吨的处理量就是根据这个测算而设计的。但目前,全区700多家医疗废物机构中和处置中心签合同的只有4家,那大家为什么不愿意把医疗废物送到这里处置呢?
王新法(周口市环境保护局副调研员):现在还有一些细节问题正在协调,一些细节问题,还牵涉到收费问题,牵涉到如何运输问题。
解说:目前,周口市物价局批准医疗废物处置中心在试运行期间,向中心城区和县城区域内设有固有病床的医院收取每日每床1.9元的费用,按规定这笔钱可纳入医疗成本,由病人承担。我们拿周口市最大的医院周口市中心医院为例来算一笔账,目前市中心医院每天收取病人的医疗处置费是每天每床1.5元,全院有1400多张床位,每年收取医疗废物处置费70余万元,如果采取自己焚烧的方式,每年只需支付清洁工人工资和燃油费总共125600元,医院还能结余很大一部分。但如果由废物处置中心处置,则需要将医院的医疗废物处置费标准提高到1.9元,而这些钱也需要全部交到医疗废物处置中心。这也就不难理解为何医院不愿意把医疗废物交由处置中心处置。
吕铜山:我印象最深的就是我找到了市中心医院的主管领导,他说你把我撸了我也不给你干。
解说:如果按照当初测算的周口每天大约产生8吨医疗废物来计算,现在全市只有1.25%的医疗废物进了这家医疗废物处置中心集中处理,那其它的医疗废物都去了哪里?又是被如何处置的呢?
我们先来看看周口市条件最好的市中心医院情况。这是一家综合性国家级三级甲等医院,也是周口当地每天产生医疗废物最多的医疗机构,那么这里的医疗废物是怎么处置呢?中心医院分管医疗废物的感染管理科邓晓荣科长告诉记者,他们医院的医疗废物从收集到储存、焚烧、烧毁都相当规范。
记者:就是在你们医院里装黄色袋子的都是医疗废物?
邓晓荣:不光是在我们医院里,所有的全国都有规定,这是个国际标识,就是医疗废物必须用黄袋子存放。黄袋子存放的垃圾就得焚烧。
解说:邓科长告诉我们,他们医院自己建有焚烧炉,黄色袋子装的医疗废物全部焚烧处理了。
邓晓荣:分类放置,密闭转运,无害化焚烧处理。
解说:那么中心医院自己焚烧医疗废物的效果怎样,能达到无害化吗?记者在市中心医院进行了暗访,晚上7点多一位女工作人员戴上口罩、帽子将焚烧炉点燃,把一包包的医疗废物扔到炉内。虽然天色已黑,但烟囱冒出的黑烟还是清晰可见,而记者也闻到了一股刺鼻的气味。
周口市环保局的工作人员告诉记者,市中心医院自己焚烧医疗废物是不符合标准的。
王新法:我们对医院一直要求不准再自行焚烧,把这些垃圾必须按环保局有关要求要集中收集,集中处理。医院里这种简单的处理还是有一定污染的,会产生一种有害气体。
记者:什么呢?
吕铜山:二恶英。
解说:二恶英是一种有毒有害气体,经常接触容易致癌,医疗废物在燃烧温度低于300到400度时容易产生。针对焚烧炉的问题周口市环境监察支队已经在7月19日向周口市医院下达了环境监察建议书。
记者:监察建议书中提出的医疗废物焚烧炉处置不规范,中心医院一个多月以后有变化吗?
申林(周口市环境监察支队副支队长):他们就是现在也正在有所行动,为啥说有所行动呢?就是由原来的白天处置变成晚上处置。
记者:白天烧、晚上烧一样会有污染啊?
申林:对。
解说:看来医院自己焚烧医疗废物是无法达到无害化处理的,而在记者对市中心医院进行暗访时还发现,医疗废物除了被焚烧外,居然还有一部分被混入了生活垃圾。
在医院存放生活垃圾的地方,记者看到了很多邓科长所说的医疗废物专用黄色袋子。当时有人正在垃圾堆里挑挑拣拣,将医疗废物从袋子里倒了出来,散落在地。使用过的一次手术单、口罩、棉签随处可见,他们将一些医疗废物挑拣出来后,其余的医疗废物就直接和生活垃圾混在一起,统一由环卫部门拉走了。这些具有一定危险性的医疗废物被当作普通垃圾处理,必然会对环境和人们的健康造成不良影响。而更让记者担忧的是那些被挑拣出来的医疗废物最终会流向哪里?
为了弄清周口市医疗废物的去向,记者在一些诊所和医院继续进行调查。
记者:你们现在这个医疗废物怎么处理?
诊所负责人1:没咋处理,卖了,基本上这块都是这样,不是我一个人,都是这样的。
记者:这个一次性输液器多少钱一斤?
诊所负责人2:1块6一斤。
记者:1块6一斤,塑料输液瓶,包括管子是吗?
诊所负责人2:嗯。
记者:你多长时间卖一回?
诊所负责人2:我们这个小诊所,几个月吧。
记者:一回能卖多少钱?
诊所负责人2:能卖百十块钱。
解说:在《医疗废物管理条例》中明确规定医疗废物禁止任何单位、个人买卖转让,之所以国家要求医疗废物要禁止买卖,是因为它一旦进入废品回收市场,不法商贩将其再加工做成一些日用品,进入新的流通环节,危害则更大。真的像诊所负责人说的那样,很多医院都把医疗废物卖了吗?会不会只是个别诊所的行为呢?
9月4日中午,记者来到了周口市川汇区妇幼保健院。在医院的二层记者看到这样一幕,当时一位医护人员正在楼道口卖废品,废品足足有四大包。收废品的人给医务人员钱后,将这些废品背到楼下,那么他们回收的这些废品都是什么?会有医疗废物吗?
在其中的废品回收袋子里,记者竟然发现里面装的全是使用过的一次性输液器,按照医疗废物分类一次性输液器是携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,属感染性废物。那么,这些从医院回收的医疗废物会送到哪里去呢?这两人将回收的废品小心翼翼固定好后,直接将三轮摩托车开到了当地废品回收集散地张庄村。在这里,几乎家家户户都在做废品回收生意。
据知情人透露,这些一次性输液器等医疗废物,按照塑料废品的价格以每斤1。6元回收后,再以2元左右的价格卖给更大的废品回收商,最终通常会送到外地塑料加工厂,进行废旧塑料加工处理。这样加工出来的原料,有些甚至被用来制成脸盆、杯子等生活用品,存在着极大的安全隐患。那么主管部门是否清楚这种医疗废物买卖的情况呢?
记者:你们发现过他们在买卖吗?
李波(周口市卫生局医政科主任科员):没有发现。
记者:会有人在卖吗?
王新法:那也可能有,不知道,我确实也没有见过。
演播室主持人泉灵:早在2003年,我国就出台了《医疗废物管理条例》,对医疗废物处理做出了必须集中无害化处置的规定。国家还给出了政策,批准将医疗废物处置费纳入医疗成本,目的就是确保全部的医疗废物都能够得到妥善地处置,而周口市的一些医疗单位为了自己的小利,不顾公众健康安全的大益,使得相当一部分的医疗废物被违规处置,给社会造成了巨大的安全隐患,这种现象到了非治不可的时候了。