目前我国中医保健服务体系尚未完全形成,中医药保健产业企业资产和销售规模较小,新产品缺乏,主要原因是人们观念上重治疗、轻预防;人们对卫生保健的需求很大程度上取决于社会经济的发展,目前我国的经济基础尚薄弱,卫生保健很长一段时期还将停留在初级阶段;政策扶持和支持较少,法律法规尚不完善。
报告建议:实施中医“三进(进农村、进社区、进家庭)”工程;通过科普宣传提高人们对中医保健的认识;制定中医药保健产业发展战略,将其列入产业结构调整指导目录,并纳入国家行业统计目录;完善促进中医药保健产业发展的法律法规和标准体系。
中医药学的特征正好与未来医学强调防重于治,提倡养生保健的发展方向高度契合,中医药保健服务及产业发展前景广阔。
发展现状
中医保健服务发展状况
近年来,国家中医药管理局组织开展了 “治未病”健康工程,在17个省(区、市)确定了46个试点单位,推广了一批“治未病”服务的方法、技术和设备,在“治未病”服务的体制机制、政策措施及人员、机构管理和技术规范等方面加强了研究探索。
许多中医医院在中医保健服务方面进行了探索和实践,如提供冬病夏治、膏方等服务,取得很好的效果,受到群众的欢迎。正日益成为中医医院服务热点,为社会普遍关注。
除了中医医院,社区服务中心也逐渐成为中医保健服务的主阵地。社区服务中心和社会服务站所提供的中医药服务,从过去注重中医医疗,正逐步转向同时注重预防、保健等综合服务,积极运用中医药手段、技术引导居民开展中医药养生保健。不少地区中医药养生保健服务已经成为社区卫生服务的特色所在,成为社区居民选择社区卫生服务机构的重要原因。一项抽样调查表明,53%的高血压病病例运用了中医药干预措施。在健康教育方面,中医药内容占到70%。
中医保健产业发展状况
以中医药养生保健理念为指导的保健品产业已经成为我国健康产业的重要组成部分。许多企业开发了种类繁多的中医保健品和保健食品,以中医保健理念为指导或将中医保健理念与现代科学相结合形成的健康管理模式,也在逐渐兴起。
1.企业数量和年产值不断增长。
20世纪90年代初,中国保健产业进入高速发阶段。一些如“红桃K集团”、“三株口服液”为代表的中药企业在这一时期得到快速发展。截至2000年,全国保健中药生产厂家达1600余家,占全国3000多家保健食品生产厂家的一半以上。在2.8万种保健产品中,70%~80%是中药保健品,年产值从上世纪80年代中期的16亿多增至300亿以上。这些产品的相当数量销往世界各国。2008年保健品出口8717万美元,同比增长24.93%。
中药保健用品的发展也是十分迅速,中药保健用品包括各种保健袋、枕、洗剂、擦剂、粉剂和功能用具,如各种中药化妆用品、按摩玉滚、按摩玉珠、玉枕、药枕、保健帽、各种保健腰袋、护膝、护眼器、保健脐袋等等。这些产品的开发继承了中国保健养生文化,有病治病,无病防病。
2.保健产业逐渐规范。
中药保健食品的发展伴随着我国保健产业的兴衰起伏。中国养生保健作为一种产业的出现是在改革开放以后,20世纪80年代兴起的,这个产业的发展过程跌宕起伏。为了加强保健食品的管理,1995年通过的《中华人民共和国食品卫生法》确立了保健食品的法律地位。在以后的10年中《保健食品管理办法》、《保健食品通用标准》、《保健食品良好生产规范》、《保健食品检验与评价技术规范》、《保健食品注册管理办法》等规范文件相继出台,使保健食品的准入、生产、管理等各环节得到了规范。
截至2007年底,我国先后出台保健食品法律法规120多部。截至 2008年我国已审批保健食品9613个,保健食品生产企业1600余家,年产值1000多亿元。
存在问题
中医保健服务体系尚未完全形成
表现在服务网络不健全,服务水平参差不齐;相关政策和制度不完善;中医保健人才缺乏;提供的服务与群众需求存在差距等方面。
中医药保健产业需进一步规范与支持
表现在企业资产和销售规模较小,新产品缺乏;中药保健品夸大其词宣传;中医药保健食品既非“营养素补充剂类保健食品”,也非现代医学概念下的27种“特定功能”保健食品,难以归类和用现代语言阐述功效是中医药类保健品面临的问题之一。
原因分析
一是观念上重治疗、轻预防。二是人们对卫生保健的需求很大程度上取决于社会经济的发展,目前我国的经济基础尚薄弱,卫生保健很长一段时期还将停留在初级阶段。三是政策扶持和支持较少。近几年国家中医药管理局开展中医“治未病”健康工程,给予了大量投入和扶持。但从保健产业整体来看,和国外和国内其他企业相比,我国保健产业发展得到的政策支持较少,竞争上处于不平等的境地。四是法律法规尚不完善。我国保健品法律法规标准不统一,导致执行艰难,多头管理,部门间权力失衡,不利于行业健康发展。保健品产业缺乏应有的法律地位,法律法规缺失、监督缺位的现象比较严重,影响了企业生产的积极性和消费者购买的积极性,导致投机分子有空可钻,严重影响了整个行业的公信力。五是中医药文化的全体认同还需加强。六是相关的科研支撑不足。
对策建议
发展中医保健服务的建议
实施中医“三进(进农村、进社区、进家庭)”工程;鼓励各级中医医疗机构开展中医保健服务;培训中医保健人才;通过科普宣传提高人们对中医药文化和中医保健的认识;积极引导国内和国际民营资本投资中医保健服务业;建立和完善配套政策,提供科研支撑。
发展中医药保健产业的建议
由国家有关部门制定中医药保健产业发展战略,将其列入产业结构调整指导目录,并纳入国家行业统计目录;加强中药保健品的市场监管;在技术、税收、金融政策上给予支持;完善促进中医药保健产业发展的法律法规和标准体系,尽快出台《保健器械管理办法》、《中医药保健服务业管理办法》;发挥行业协会在促进和规范中医药保健产业健康发展中的重要作用,加强行业自律,国家授权或委托行业协会参与基础标准、质量技术指标、标准测定方法和协会标准的制定,推动行业和国家标准的出台,同时进行行业统计、分析、发布行业信息,为政府制定产业政策、发展战略提供参考等。
前景目标
从当今科学和经济发展及国际竞争的角度看,中医药学与生俱来的特征正好与自然科学发展的总趋势(从征服自然转向与自然和谐)及与世界未来医学发展的重要方向(强调防重于治,提倡养生保健)高度契合。发展中医保健服务体系前景广阔。
构建中医保健服务体系的目标
到2020年,初步建立满足人民群众不同层次需求的中医保健服务体系,形成多元化的中医医疗保健服务格局,实现人人享有安全、有效、方便、价廉的中医医疗保健服务。
中医保健产业的未来发展
经过20多年的历程,群众对保健产品的消费心理和行为逐渐趋向理性化。消费者更加重视保健产品的安全性、功效性。随着法律、法规的逐步完善,国家监管越来越严格。未来保健产品市场逐步扩大的同时,市场竞争将更加激烈。竞争既有国内企业和国外企业的竞争,也有相同功能类型的保健产品的竞争。总的发展趋势有以下几个方面。
1. 中医药保健产业将成为我国经济新增长点。
随着经济和社会的不断发展,人民的生活质量不断提高,保健意识增强,对保健品的需求不断增加。科学技术的发展为保健产品满足不同人群多样化需求提供了保证。有关资料表明,欧美国家的消费者平均用于保健品的花费占总支出2%以上,而中国只占 0.07%。中国人的保健产品的消费平均每年31元,是美国的1/17,日本的1/12。
中国保健产品的市场潜力巨大。近20年来,美国的保健品销量增长了36倍,日本增长了32倍,欧共体各国每年以17%的速度增长。改革开放以来,我国城乡保健品消费支出的增长速度远远高出发达国家平均13%的增长率,保健产业将成为我国经济新增长点和战略产业。
卫生部部长陈竺曾在2007年“中国国际医药交易会暨医院与医药企业峰会”上指出:“我国健康产业(包括保健产业、医药产业及与健康相关的产业)仅占中国国民生产总值的4%~5%,低于许多发展中国家。而在发达国家,这一比例普遍超过15%,健康产业成为带动整个国民经济的巨大动力”。保健产业发展空间巨大。基于中草药原料生产的保健食品将成为本行业中极具活力的产业领域。
2.落实新医改方案将促进保健产业发展。
《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院印发关于医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》发布是我国卫生发展中具有里程碑意义的一件大事。《意见》和《实施方案》着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,着力于解决人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题。保健产业的发展将大大节约整个社会的医疗费用和成本,国家发展保健产业有利于医药卫生体制改革总目标的实现。
3.传统养生理论为基础的中医药保健产品市场份额将会明显增长。
中医理论、食疗理论和传统的养生理论源远流长,是我国发展保健产业得天独厚的优势。随着政府有关部门对养生文化、中医“治未病”等有关知识的普及,中国的养生文化被越来多的人认同和接受,更加深入人心。同时,在东南亚地区,包括日本、韩国、泰国、新加坡等国对中医养生都有非常高的认同感,为保健产品市场的扩大提供了很大的空间。用现代科学和传统的养生理论研究,挖掘新资源、新原料、新方法、新工艺,开发拥有自主知识产权的保健产品是中国保健品企业发展之路。
4. 建立产、学、研相结合的保健产品技术创新体系将成为一种趋势。
随着《食品安全法》的实施,企业间的竞争由以营销模式为主的竞争逐步转变为产品质量、品牌、营销模式的综合竞争,品牌在市场竞争的引导作用日益凸显。要提高产品市场占有率,唯一的办法就是拥有占有市场主导地位的品牌,而提高产品的质量是实现品牌战略的关键。所以中医药保健企业与高等院校、科研机构相结合进行技术创新将成为一种趋势。
5.保健产品的功能定位将更清晰、市场细分更加明确。
随着科技的发展和消费者消费行为的成熟,市场对保健产品的需求更加多样化,那些功能定位更加清新的产品,将越来越受欢迎。
6.中医药保健产业将随着中医药文化深入人心而更加发展壮大。
信息化社会对健康产品营销的个性化服务提出了更高要求,使得中医药健康服务更能充分发挥作用。有专家指出,借重文化传播,将中医药保健消费打造成为健康新时尚,是做活中药保健品市场的利器。
7.相关配套法规的完善更利于中药保健品发展。
新的《中华人民共和国食品安全法》已颁布实施,新制订的《保健食品监督管理条例》及新修订的《保健食品注册管理办法》也将陆续出台,相关行业规范、技术标准要求趋严,将进一步强化行业准入门槛及退出机制。一些没有保健食品批文而以普通食品形式销售的“中药保健品”将进一步规范。同时,知识产权保护、技术标准等相关法规也会建立并逐步完善。